MOC o DEXA: cosa misura e come si legge.

MOC e DEXA: come interpretare i valori della densità ossea

La MOC (Mineralometria Ossea Computerizzata), eseguita con tecnica DEXA (Dual-Energy X-ray Absorptiometry), è l'esame "gold standard" per la diagnosi di osteoporosi. Misura la quantità di calcio e altri minerali presenti in un segmento osseo, solitamente la colonna lombare e il femore, permettendo di stimare il rischio di frattura.

Leggere il referto: T-Score e Z-Score

I risultati della MOC non sono espressi in grammi, ma attraverso due parametri statistici che spesso creano confusione:

• T-Score: È il valore più importante. Confronta la densità ossea del paziente con quella di un giovane adulto sano (nel picco di massa ossea).
  • Fino a -1.0: Normale.
  • Tra -1.0 e -2.5: Osteopenia (impoverimento iniziale).
  • Sotto -2.5: Osteoporosi.
• Z-Score: Confronta la densità ossea con quella di persone della stessa età e sesso. Se questo valore è molto basso, suggerisce che l'osteoporosi potrebbe essere causata da altre malattie (forme secondarie).

Perché si analizzano Colonna e Femore?

La MOC analizza solitamente due distretti perché l'osso non è tutto uguale:

1. Colonna Lombare: Composta da osso trabecolare (più spugnoso), è la prima a mostrare segni di perdita minerale, specialmente nelle donne subito dopo la menopausa.
2. Collo del Femore: Composto da osso corticale (più compatto), è il parametro più affidabile per prevedere il rischio di fratture gravi nell'anziano.

Quando ripetere l'esame?

Salvo indicazioni specifiche del medico, non ha senso ripetere la MOC prima di 18-24 mesi. Il rimodellamento osseo è un processo lento e un intervallo troppo breve non permetterebbe di valutare l'efficacia dei farmaci per l'osteoporosi o dei cambiamenti dietetici.

Dott. Giuseppe Fanzone

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I valori della MOC vanno sempre integrati con la storia clinica del paziente. Un T-score basso è un segnale d'allarme, non una condanna definitiva. L’uso del sito rispetta i termini e le condizioni d’uso.