Alluce valgo: una deformità complessa dell’avampiede

Alluce Valgo: Comprendere e Curare la Deformità dell'Avampiede

L'alluce valgo è una deformità caratterizzata dalla progressiva deviazione laterale dell'alluce verso le altre dita. Questa condizione, spesso definita volgarmente "cipolla" (o bunion), non è solo un problema estetico: comporta modifiche profonde a tendini, legamenti e ossa, causando dolore intenso e difficoltà a indossare le comuni calzature.

Gradi di Gravità: Una Guida Clinica

La gravità della patologia viene suddivisa in tre stadi principali, fondamentali per programmare il trattamento corretto:

• Lieve: Deviazione inferiore a 20°. Il dolore è solitamente localizzato solo sulla sporgenza mediale.
• Moderato: Deviazione tra 20° e 40°. L'alluce inizia a premere sul secondo dito e appare ruotato (pronato). Spesso è presente una sublussazione dell'articolazione.
• Grave: Deviazione superiore a 40°. L'alluce si sovrappone o si sottopone al secondo dito, causando la perdita di funzione della spinta e forti dolori alla pianta del piede (metatarsalgia da sovraccarico).

Diagnosi e Trattamento

La valutazione corretta richiede radiografie del piede eseguite sotto carico (in piedi), essenziali per misurare gli angoli di deviazione e pianificare l'intervento.

Approccio Conservativo

Nelle fasi iniziali, l'uso di scarpe a pianta larga in materiale morbido può ridurre la pressione sul bunion. Va sottolineato che i plantari possono migliorare il comfort, ma non correggono la deviazione ossea già instaurata.

Chirurgia Mini-Invasiva e Tradizionale

Esistono oltre 100 tecniche chirurgiche. La scelta dipende dall'età, dallo stile di vita e dalla gravità della deformità:

• Chirurgia Percutanea (Mini-Invasiva): Utilizza piccole frese introdotte attraverso micro-incisioni cutanee. Sotto guida radioscopica, si eseguono le osteotomie (tagli ossei) senza necessità di grandi ferite chirurgiche. Riduce i rischi circolatori, ma richiede una gestione post-operatoria scrupolosa.
• Chirurgia Tradizionale: Rimane lo standard per le deformità più gravi che richiedono correzioni angolari maggiori o l'uso di piccole viti di fissazione.

Dott. Giuseppe Fanzone

Vedi anche:

• • Alluce Rigido: quando il dito non si muove
• • Piede piatto nel bambino
• • Difficoltà a calzare le scarpe: cause ortopediche

Nota: Questo articolo ha scopo informativo. Solo una visita specialistica può determinare se la chirurgia sia la scelta corretta per il vostro caso specifico.