Lussazione di gomito

Giuseppe Fanzone 24 ottobre 2012

Lussazione di Gomito: Diagnosi, Riduzione e Recupero

La lussazione di gomito consiste nella perdita completa dei normali rapporti tra le tre ossa che compongono l'articolazione: omero, radio ed ulna. A differenza della semplice distorsione, la lussazione implica necessariamente una rottura o uno stiramento grave dei legamenti articolari.

Meccanismo del Trauma

Il trauma tipico è una caduta con appoggio sulla mano atteggiata a difesa e gomito leggermente flesso. Nella maggior parte dei casi l'ulna si sposta posteriormente rispetto all'omero. Spesso la lussazione si associa a fratture, come quella del capitello radiale.

La Riduzione: Una scelta clinica

Il trattamento d'urgenza consiste nella riduzione, ovvero nel riportare le ossa nella loro posizione corretta. È essenziale eseguire una radiografia prima della manovra per escludere fratture associate.

Focus sulla procedura: Contrariamente ad alcune scuole di pensiero, la riduzione con paziente vigile (non sedato) è spesso preferibile. Questo permette al chirurgo di verificare immediatamente l'integrità dei nervi (ulnare, radiale e mediano) che scorrono vicino all'articolazione e che potrebbero subire danni durante il trauma o la manovra stessa.

Il Percorso Post-Operatorio

Dopo la riduzione, il gomito viene solitamente immobilizzato con un gesso o un tutore per circa 2-3 settimane. Segue una fase di ripresa funzionale dove l'obiettivo è evitare la rigidità.

Possibili Complicanze:

Rigidità post-traumatica: Spesso dovuta a un'immobilizzazione troppo lunga.
Neuropatia del nervo ulnare: Formicolio o perdita di forza dovuti all'infiammazione o compressione del nervo.
Lesioni vascolari: Rare ma gravi, richiedono intervento immediato.

In alcuni casi, può residuare una lieve difficoltà nell'estendere completamente il braccio, una condizione che generalmente non preclude le normali attività quotidiane o sportive.

Dott. Giuseppe Fanzone

Approfondimenti:

Nota: Questo articolo ha scopo puramente informativo. Una lussazione di gomito è un'urgenza medica che richiede il trattamento immediato in Pronto Soccorso.