La rimozione dei mezzi di sintesi dalle ossa
Il chiodo trocanterico è un sistema di trattamento delle fratture della parte prossimale del femore. Le fratture del femore, della parte più vicina al bacino, vengono dette anche fratture di anca. Queste fratture sono piuttosto frequenti specie nell’anziano ed in seguito alla osteoporosi.
4. Inter or Sub trocanterica (Extracapsulari).
Il loro trattamento prevede diverse opzioni, una di queste è il chiodo trocanterico.
I chiodi trocanterici dal femore vanno rimossi?
Non tutti la pensano allo stesso modo sulla “rimozione mezzi di sintesi” e non ci sono studi in materia che siano sufficientemente approfonditi per dare una risposta con certezza scientifica.
In generale viene consigliato di togliere tutte le placche usate come mezzi di sintesi, poi effettivamente poche volte vengono rimosse. Anche grazie alla evoluzione e miglioramento dei materiali questo non risulta essere più necessario.
Una delle motivazioni più spesso usate per consigliare o giustificare la rimozione di un mezzo di sintesi usato per trattare una frattura ossea è che in caso di nuovo incidente la presenza dei ferri nelle ossa potrebbe provocare complicazioni. Questa affermazione risulta non provata.
Un caso in cui la rimozione dei mezzi di sintesi ha causato problemi
Una paziente di sesso femminile, affetta da osteoporosi, in seguito ad una banale caduta presenta frattura pertrocanterica del femore. Trattata bene con un chiodo trocanterico, a guarigione avvenuta viene consigliata di rimuovere il chiodo per evitare futuri problemi. Tre mesi dopo la rimozione del chiodo la paziente si ritrova nuovamente in ospedale per una nuova frattura della stessa anca e deve essere operata. Questa volta con impianto di una protesi totale di anca a stelo lungo. Gli specialisti saranno curiosi di sapere che la qualità dell’osso era tale da non permettere un trattamento con nuovo chiodo.
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Pubblicato il 26 luglio 2017 Ultimo aggiornamento: 20 settembre 2017
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